Медицинская энциклопедия - круп
Круп
Круп — синдром, характеризующийся затруднением дыхания, приступом грубого «лающего» кашля и охриплостью голоса.
Круп наблюдается при инфекционных заболеваниях, протекающих с поражением верхних дыхательных путей (дифтерия, скарлатина, грипп, парагрипп, аденовирусные и энтеровирусные заболевания, корь и др.), а также при аллергических состояниях.
Круп развивается обычно у детей в возрасте от 6 мес. до 3 лет. Наиболее часто встречается в весенне-осенний период (парагриппозный круп).
Воспалительный процесс может локализоваться в гортани, иногда распространяется на трахею и бронхи.
При дифтерии (см.) круп, развивается постепенно, при острых респираторных заболеваниях вирусной этиологии — остро. Ребенок, днем совершенно здоровый или с незначительным насморком, ночью просыпается от приступа грубого кашля и затрудненного дыхания, он испуган, мечется, быстро появляется цианоз носо-губного треугольника. Явления крупа могут появиться и на 2—3-й день основного заболевания, часто на фоне катара верхних дыхательных путей и высокой температуры. Приступ может быть легким и купироваться обычными лечебными мероприятиями, но может быть и тяжелым, требующим хирургического вмешательства (см. Интубация, Трахеотомия).
При катаральном воспалении слизистой оболочки гортани течение крупа благоприятное (явления стеноза быстро ослабевают или полностью ликвидируются через несколько часов, но могут повториться и в следующую ночь). При некротических или язвенных процессах в гортани и трахее явления стеноза могут продолжаться до 7—10 дней.
Диагноз ставят на основании осмотра больного — характер кашля, голоса, степень нарушения дыхания, симптомов сужения гортани, а также собранного у родителей анамнеза.
При дифференциальной диагностике крупа (см. таблицу) следует учитывать, что при острых респираторных заболеваниях обычно острое начало стеноза, хриплый, но не афоничный голос, волнообразное течение с периодами улучшения и ухудшения, что не свойственно крупу при дифтерии.
Круп в катаральном периоде кори обычно протекает легко и при появлении сыпи симптомы крупа, как правило, ослабевают. Более тяжело протекает поздний коревой круп, появляющийся в периоде пигментации.
В отличие от крупа, при инородных телах в гортани и трахее отмечается внезапное развитие затрудненного дыхания обычно при нормальной температуре и в дневное время при отсутствии симптомов инфекционного заболевания.
Лечение больного крупом должно проводиться в условиях больницы, так как может потребоваться специализированная хирургическая помощь. В нетяжелых случаях терапевтический эффект может быть получен от применения горячих ванн, горчичников, теплого питья, а также спазмолитических средств (см.).
См. в других словарях
Вопрос-ответ:
Самые популярные термины
1 | 16517 | |
2 | 13791 | |
3 | 11673 | |
4 | 10150 | |
5 | 9305 | |
6 | 8768 | |
7 | 8078 | |
8 | 7750 | |
9 | 7297 | |
10 | 7263 | |
11 | 6547 | |
12 | 6533 | |
13 | 6436 | |
14 | 6342 | |
15 | 5886 | |
16 | 5548 | |
17 | 5387 | |
18 | 5137 | |
19 | 4964 | |
20 | 4963 |